Apuntes:

ANTROPOLOGÍA  DE  LA  SALUD.

*Colaboración de Maria Belén Martínez Ortiz.
*Colaboración de Gabriel del Campo Alepuz.

ANTROPOLOGÍA Y SALUD PÚBLICA.

SUMARIO:

            1.-EDUCACIÓN PARA LA SALUD.
            2.- PLANIFICACIÓN SANITARIA.
            3.- BIBLIOGRAFÍA.

ANTROPOLOGÍA Y SALUD PÚBLICA. EDUCACIÓN PARA LA SALUD.

ANTROPOLOGÍA SOCIAL  - Salud y enfermedad - Educación para la Salud.

La antropología social estudia la salud y la enfermedad, favorece el conocimiento de los riesgos y los mecanismos de producción de la enfermedad así como el contexto y la cultura que le rodea, lo que permite actuar sobre ella con la Educación para la Salud.

EDUCACIÓN PARA LA SALUD (E.P.S.)

Concepto que se articula dentro de la perspectiva de la Sanidad Pública -  Realización de modelo Epidemiológico, no solo con criterios biomédicos, sino dentro de una perspectiva social y cultural.

Ejemplo: Etnia gitana - esperanza de vida de 12 años menos que la población paya, intervienen los siguientes factores:

• Condiciones de vida que implican riesgo.

• Población heterogénea.

• Tasas de mortalidad y morbilidad con parámetros parecidos a los de los países en vías de desarrollo.

• Esperanza de vida mayor en hombres que en mujeres.

-   PROCEDIMIENTO DE REALIZACIÓN:

· Análisis epidemiológico:

o Factores biomecánicos.

o Factores socio – culturales.

·  Prevención:

o  Educación para la Salud.

-   MODELOS TEÓRICOS DE E.P.S.

· Modelo de Perugino: Se basa en dos premisas:

o NECESIDAD DE LA NEGOCIACIÓN.

o  NECESIDAD DE LA PARTICIPACIÓN SOCIAL.

- NEGOCIACIÓN: Deriva de la necesidad y de la exigencia del personal sanitario de entender que la población tiene unos propios modelos de entender la salud.

Parte de la base de que en todo grupo humano hay medidas de tratar los problemas de salud, que se adaptan a los distintos cambios. Estas medidas se pueden o no adaptar a las medidas de salud.

Negociación entre:

• PROGRAMAS DE SALUD.

• PRÁCTICAS QUE YA TIENE LA POBLACIÓN.

• ESTABLECER PRIORIDADES: Ü en programas de salud, consensuando sanitarios y población.

-   PARTICIPACIÓN:

Incorporar a la población en los programas de Educación para la Salud, teniendo en cuenta las prioridades de ambos colectivos.

- OBJETIVOS:

Introducir la visualización del individuo desde una perspectiva holística: ser biológico, psicológico, social y cultural.

-   VENTAJAS.-

• DESCENTRAMIENTO Ü punto de vista antropológico.

• COMPRENSIÓN DE LOS OTROS Y DE UNO MISMO Ü empatía.

• CARACTERIZACIÓN DE UNO MISMO COMO OTRO Ü participa de una subcultura profesional pero además de “sentido común”.

• INTERVENCIÓN ADECUADA AL SISTEMA CULTURAL PROPIO Y COMPARTIDO

-   DEFINICIÓN DE SALUD. OMS:

La salud es un estado de total bienestar físico, mental y social y no simplemente la ausencia de enfermedad (1948).

INFORME LALONDE (1974)

CAMBIOS - PREVENCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD.

-   CONCEPTO DE ESTILO DE VIDA:

·PERSPECTIVA DE LA EPIDEMIOLOGÍA BIOMÉDICA:

• Modelo individual.

• Rasgos aislados.

• Capacidad de modificación individual.

• Voluntarista.

• Conductas de riesgo.

·PERSPECTIVA DE LA ANTROPOLOGÍA MÉDICA:

• Modelo socio – cultural.

• Holista.

• Factores estructurales y estructurantes socio – económicos.

• Procesos de modificación socio - históricos.

• Factores sociales de riesgo.

-   MODELOS DE SALUD: 

Definición de salud desde el punto de vista de diversas poblaciones.

· SALUD / ENFERMEDAD

• La salud es no estar malo.

• IMAGEN CORPORAL DE EQUILIBRIO.

• NINGUNA DISFUNCIÓN ORGÁNICA O PSÍQUICA.

• DISCURSO DE LO NORMAL.

• NO HACE FALTA PREVENCIÓN. Siempre habrá tiempo cuando llegue la enfermedad.

· SALUD / INSTRUMENTO - SALUD / CAPITAL:

• La salud es lo más importante.

• ECONOMÍA TRADICIONAL RURAL.

• PRÁCTICAS DESTINADAS a la creación de un fondo de salud.

• LA SALUD ES PODER TRABAJAR - Prevención.

• LÓGICA INSTRUMENTAL - Deporte – actividad.

• FÍSICA – COMIDA.

-   SALUD PRODUCTO:

La salud depende...

· MEDIO URBANO. PEQUEÑA NUEVA BURGUESÍA:  Es el producto de comportamientos individuales, de las condiciones de vida y del sistema social.

·  DISCURSO EN PRIMERA PERSONA Y CONCEPCIÓN VOLUNTARISTA:

• Prevención – valorización de las prácticas corporales individuales: Ü RÉGIMEN ALIMENTICIO, DEPORTE, etc.

• Importancia del consumo médico en tareas preventivas: Ü INFORMAR Y EDUCAR.

-   SALUD INSTITUCIÓN

La salud en los hospitales, escuelas, las guarderías, etc.

· CUADROS MEDIOS Y SUPERIORES.

• Es un patrimonio colectivo del que las instituciones aseguran la gestión.

ANTROPOLOGÍA Y SALUD PÚBLICA. PLANIFICACIÓN SANITARIA.

Planificar es anticipar cambios en la dirección deseada. Ni la planificación es un fin en si mismo, ni su utilización va a resolver problemas básicos que solamente pueden acometerse a partir de una identificación correcta de las preferencias, actitudes y valores de la sociedad. El resultado final de todo proceso de planificación sanitaria debe ser alcanzar unos objetivos de salud. La incorporación de la planificación a los servicios sanitarios ha sido tardía, además esta es pobre y muy inexistente.

El método propuesto por la salud comunitaria determina los contenidos de la planificación para la salud:

• Identificar los problemas de salud de la población y establecer prioridades.

• Concebir y poner en marcha programas para resolver los problemas.

• Evaluar el impacto de las intervenciones.

La planificación debe estar basada en las necesidades de salud de la población:

• Necesidad sentida: percepción de la población sobre los problemas de salud o sobre los servicios de salud que se desean.

• Morbilidad sentida: definición dada por el individuo a partir de la percepción de síntomas y molestias.

Es decir, nos basaríamos en una proyección de valores socioculturales sobre los problemas y necesidades.

EL PROCESO DE PLANIFICACIÓN SENTIDA.

Etapas:

1. Identificar problemas y necesidades.

2. Analizar problemas y necesidades.

3. Diseñar un programa de intervención.

4. Poner en marcha el programa de intervención.

5. Evaluación:¿se han resuelto los problemas? ¿Se han cubierto las necesidades?

El método antropológico puede ayudar a identificar los problemas y analizarlos, así como las necesidades de salud (morbilidad y necesidad sentida), puede mejorar el diseño y puesta en marcha de los programas de intervención (valoración de los factores socioculturales asociados a problemas y necesidades), y debe participar en la evaluación de los resultados (existen barreras culturales que pueden llegar a reducir el impacto de los programas de intervención).

FACTIBILIDAD DE LOS PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN.

Los programas de intervención son factibles desde el punto de vista: legal, político, económico, organizativos, éticos y socioculturales. Para ello se deben tener en cuenta los valores, creencias y actitudes de la población, si estos responden a la necesidad sentida por la población y si son lo suficientemente flexibles como para asumir la diversidad sociocultural.

Para determinar, la eficacia y eficiencia del proceso se deberán estudiar lo siguientes aspectos:

1. La pertinencia.

2. Factibilidad económica.

3. Aceptabilidad.

4. Disponibilidad de recursos.

5. Marco legal.

BIBLIOGRAFÍA.

• Pineault R., Dvely C. La Planificación sanitaria. Conceptos, métodos y aplicaciones. Barcelona. Masson. 1987.

• Estratègies de Salut de la Comunitat Valenciana: àrees prioritàrie. València. Conselleria de Sanitat. 1994.

• Salleras Sanmartí Ll. Educación sanitaria. Conceptos, métodos y estrategias. Madrid. Diaz de santos. 1988.

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Última modificación: 24 de junio de 2011
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